În lumea animalelor de companie, diabetul este o provocare tot mai frecventă. Fructozamina este un parametru esențial, care ajută la supravegherea acestei boli și pe care îl poți descoperi în rândurile următoare. Află ce este fructozamina, cum apare în organism și cum se măsoară nivelul acesteia la animalele de companie, cum se realizează interpretarea rezultatelor testelor de fructozamina și avantajele acesteia în monitorizarea diabetului, comparativ cu alți parametri clasici!
Despre diabetul la animalele de companie
Diabetul este o afecțiune cronică manifestată atunci când corpul nu poate utiliza zahărul (glucoza) în mod corespunzător, fie din cauza unei producții insuficiente de insulină, fie din cauza unei rezistențe a organismului la acest hormon. În cazul animalelor de companie, cele mai răspândite tipuri de diabet sunt diabetul de tip 1 (insulinodependent) și diabetul de tip 2 (non-insulinodependent) [1].
Simptomele diabetului la animalele de companie pot varia, dar sunt în mare parte similare cu cele umane. Animalele cu diabet pot manifesta urinări frecvente, sete crescută, pierdere în greutate în ciuda apetitului normal sau crescut, letargie, cataractă (în special la câini), și infecții urinare recurente. Este crucial ca proprietarii să observe aceste simptome din timp, pentru a asigura un tratament adecvat și a preveni complicațiile [2].
Există anumiți factori de risc care pot crește predispoziția animalelor de companie pentru diabet. Printre aceștia se numără vârsta înaintată, obezitatea, lipsa de activitate fizică și rasa. Conform Centrului de Control și Prevenție a Bolilor, aproximativ 1 din 230 de pisici și 1 din 300 de câini dezvoltă diabet. O nutriție adecvată și exercițiile fizice regulate pot ajuta la prevenirea acestei boli [3].
Diagnosticul de diabet la animalele de companie se face, de obicei, prin teste de sânge și urină. Acestea pot arăta niveluri ridicate de glucoză în sânge și prezența glucozei în urină, principalii indicatori ai diabetului. În plus, pot fi făcute și teste pentru măsurarea fructozaminei, o proteină care arată media nivelurilor de glucoză din ultimele 2-3 săptămâni. De fapt, determinarea fructozaminei este extrem de utilă în practica veterinară, din motive despre care vom discuta în continuare.
Ce este fructozamina și cum apare în organism?
Fructozamina, o proteină ce se formează în sânge, este produsul interacțiunii dintre zaharuri, în special glucoza și proteinele serice. Acest proces se numește glicozilare neenzimatică și se produce cu precădere atunci când nivelul de zahăr din sânge este ridicat. Fructozamina provine, așadar, din metabolismul organismului, în care glucoza joacă un rol fundamental [4].
Rolul fructozaminei în organism este strâns legat de valorile glicemiei, întrucât aceasta reflectă nivelul mediu de glucoză din sânge în ultimele 2-3 săptămâni. Acesta este un aspect crucial, deoarece nivelul de fructozamina nu este influențat de fluctuațiile zilnice ale glucozei din sânge, sau de fluctuația glicemiei asociate stărilor de stres, foarte pronunțată în special la feline, ceea ce face ca rezultatele să fie mai fiabile decât alte teste [2].
Testarea nivelului de fructozamina este esențială pentru monitorizarea eficacității tratamentului pentru diabet, deoarece oferă informații despre cât de bine este controlată boala. În cazul animalelor de companie, aceste teste sunt utile în special pentru a verifica dacă doza de insulină este adecvată. Aceasta este una dintre cele mai fiabile metode de monitorizare a diabetului la animalele de companie [5].
Totuși, utilizarea fructozaminei ca indicator al controlului glicemic nu este lipsită de limitări. De exemplu, nivelul de fructozamina poate fi influențat de alte afecțiuni care afectează proteinele serice, cum ar fi hipoproteinemia sau hiperproteinemia. Prin urmare, există unele categorii de pacienți necuvântători, în special cei cu afecțiuni renale asociate, în cazul cărora utilizarea fructozaminei ca modalitate de monitorizare a diabetului trebuie făcută cu prudență și trebuie corelată cu alte investigații [2].
Cum se măsoară nivelul de fructozamină la animalele de companie?
Nivelul de fructozamină la animalele de companie este măsurat printr-un proces simplu și rapid. În timpul unei vizite de rutină la veterinar, se prelevează o mostră de sânge de la animalul de companie. Această mostră este apoi trimisă la un laborator pentru analiză. Prelevarea sângelui este un proces minim invaziv și rapid, beneficiile analizei depășind cu mult riscurile asociate [1].
Determinarea nivelului de fructozamină se realizează prin metode chimice. În laborator, fructozamina se leagă de proteinele din sânge, formând un complex care poate fi detectat și măsurat. Prin compararea rezultatului cu un standard cunoscut, se poate estima cantitatea de fructozamină prezentă în sângele animalului de companie.
Rezultatele testului de fructozamină sunt exprimate în micromoli per litru (µmol/L). Un nivel normal de fructozamină indică faptul că glicemia animalului a fost bine controlată în ultimele 2-3 săptămâni. Nivelul normal de fructozamină la câini și pisici variază între 190 și 350 µmol/L [2, 3, 4].
Nivelele ridicate de fructozamină pot indica o gestionare inadecvată a diabetului. În aceste cazuri, este posibil ca animalul de companie să necesite o ajustare a dozei de insulină. Pe de altă parte, nivelele mult scăzute sub nivelul normal de fructozamină pot sugera o doză prea mare de insulină, ceea ce poate duce la hipoglicemie, o afecțiune care poate fi periculoasă dacă nu este gestionată corespunzător [5].
Interpretarea rezultatelor testului de fructozamină trebuie făcută de către un medic veterinar. Acesta va lua în considerare nu doar rezultatul testului, ci și istoricul medical al animalului, simptomele prezentate și orice alte teste de laborator relevante. Cu toate aceste informații, medicul veterinar va putea să ofere cel mai bun plan de tratament pentru animalul de companie.
Cum ajută fructozamina în monitorizarea diabetului la animalele de companie?
Fructozamina joacă un rol esențial în monitorizarea diabetului la animalele de companie, fiind un barometru precis al nivelului mediu de glucoză din organism în ultimele 2-3 săptămâni. Nivelul său din sânge poate oferi o imagine clară a modului în care organismul animalului gestionează glucoza pe termen lung, de aceea testarea fructozaminei este de obicei parte integrantă a monitorizării diabetului la animalele de companie.
Unul dintre principalele avantaje ale testării fructozaminei este că aceasta oferă o imagine mai stabilă a nivelului de glucoză decât testele obișnuite de glucoză din sânge. Fructozamina nu este la fel de susceptibilă la fluctuațiile zilnice sau orare ale glucozei din sânge, ceea ce o face mult mai fiabilă în evaluarea eficacității tratamentului pentru diabet. În plus, testarea fructozaminei poate ajuta la identificarea animalelor care pot avea nevoie de ajustări ale tratamentului lor cu insulină [2].
Testul de fructozamină este un test de sânge simplu, similar cu testele de glicemie. Însă este important de menționat faptul că fructozamina nu poate înlocui complet monitorizarea glucozei din sânge, ci este un instrument suplimentar util în gestionarea diabetului la animalele de companie [1].
Testarea fructozaminei poate fi deosebit de utilă la animalele care sunt stresate sau anxioase în timpul vizitelor la veterinar, deoarece aceste stări pot provoca creșteri temporare ale glucozei din sânge care pot distorsiona rezultatele testelor de glucoză [4].
Interpretarea rezultatelor testelor de fructozamină la animalele de companie
Interpretarea rezultatelor testelor de fructozamină la animalele de companie necesită o înțelegere a valorilor normale și a modului în care acestea pot varia în funcție de specie, dietă și alte variabile. Pentru majoritatea animalelor de companie, nivelul normal de fructozamină se situează între 200 și 350 µmol/L.
Valorile ridicate ale fructozaminei pot sugera o gestionare deficitară a diabetului. În general, un nivel de fructozamină mai mare de 400 µmol/L la un animal de companie poate indica o glicemie cronic crescută, sugerând că nivelul de zahăr din sânge al animalului a fost constant ridicat în ultimele 2-3 săptămâni. Pe de altă parte, un nivel scăzut de fructozamină, mai mic de 200 µmol/L, poate indica hipoglicemie [5].
Este important de reținut că există o serie de factori care pot influența rezultatele testului de fructozamină. Stresul, bolile renale și unele medicamente pot mări nivelul de fructozamină, fără a indica neapărat o gestionare necorespunzătoare a diabetului. În plus, anumite stări fiziologice, cum ar fi sarcina, pot scădea nivelul de fructozamină [2].
Avantajele fructozaminei în monitorizarea diabetului, comparativ cu alți parametri clasici
Fructozamina reprezintă un instrument esențial în monitorizarea diabetului la animalele de companie, aducând numeroase avantaje în comparație cu alți parametri clasici. În primul rând, fructozamina oferă o precizie și o consistență remarcabile. Aceasta reflectă nivelul mediu de glucoză din sânge pe o perioadă de 2-3 săptămâni, în timp ce testele de glucoză măsoară doar nivelul instantaneu. Prin urmare, fructozamina permite o evaluare mai exactă a eficacității tratamentului pentru diabet, oferind o imagine mai realistă a gestionării pe termen lung a nivelurilor de zahăr din sânge [3].
În al doilea rând, stabilitatea probei de fructozamină o face o alegere mai fiabilă pentru monitorizarea diabetului. Spre deosebire de alte teste de laborator, nivelurile de fructozamină nu sunt afectate de variațiile de temperatură sau de alte condiții care ar putea influența rezultatele. Acest aspect asigură o măsură mai precisă și de încredere a nivelurilor de glucoză din sânge [2].
Un alt avantaj al utilizării fructozaminei este ușurința în utilizare. Spre deosebire de alte metode de monitorizare a diabetului, care pot necesita prelevarea frecventă de sânge sau monitorizarea constantă, testul de fructozamină necesită doar o singură prelevare de sânge la o prioadă relativ mare de timp. Acest lucru înseamnă că este mai puțin stresant pentru animal și mai convenabil pentru proprietar [1].
Pe lângă aceste avantaje, fructozamina poate servi și ca un indicator timpuriu al schimbărilor în starea de sănătate. Nivelurile de fructozamină pot indica o modificare a stării diabetice a unui animal înainte de a deveni evidentă prin simptome clinice. Aceasta oferă oportunitatea de a ajusta rapid tratamentul și de a preveni complicațiile [4].
Fructozamina joacă un rol important în monitorizarea diabetului la animalele de companie, oferind un indicativ al nivelului mediu de glucoză din sânge pe o perioadă de timp. Este o metodă non-invazivă, ușor de înțeles și interpretat, cu avantaje semnificative în comparație cu parametrii clasici. Deși diagnosticul și monitorizarea diabetului la animalele de companie pot fi complexe, înțelegerea și utilizarea fructozaminei poate simplifica procesul și poate contribui la îmbunătățirea calității vieții și prelungirea longevității animalelor de companie.
Surse:
- “Diabetes in Cats – Testing and Monitoring.” Vca_corporate, 2009, vcahospitals.com/know-your-pet/diabetes-in-cats-testing-and-monitoring, accesat la 1.10.2024;
- “Diabetes in Dogs – Testing and Monitoring.” Vca_corporate, 2009, vcahospitals.com/know-your-pet/diabetes-in-dogs-testing-and-monitoring, accesat la 1.10.2024;
- “Fructosamine – Awanui Veterinary.” Awanui Veterinary, 18 July 2019, www.awanuivets.co.nz/fructosamine/, accesat la 1.10.2024;
- OnlineCTS. “FRUCTOSAMINE TESTING – Canine – Glencoe Animal Hospital.” Glencoe Animal Hospital – Glencoe Animal Hospital, 25 Aug. 2018, glencoeanimalhospital.com/fructosamine-testing-canine/, accesat la 1.10.2024;
- Reusch, Claudia E., et al. “Fructosamine.” Journal of Veterinary Internal Medicine, vol. 7, no. 3, May 1993, pp. 177–182, https://doi.org/10.1111/j.1939-1676.1993.tb03183.x, accesat la 1.10.2024.